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歯周ポケット内にプラークや歯石が付着した状態が続くと歯肉が炎症を起こします。
歯肉は腫れ、赤くなり丸みを帯び、ブラッシングやフロスで出血します。
歯周ポケットの深さは２〜３mm程度。
この段階では、結合組織付着の喪失はみられません。
その為に、ブラッシングやスケーリング（歯科医院で行う歯石除去）などで健全歯肉に
もどることが可能です。
歯肉炎から、さらに細菌感染が進んだ状態です。
歯肉の炎症は歯肉炎時とほぼ同様。ブラッシングやフロスで出血します。
細菌感染の進行により結合組織付着が喪失し、破壊された結合組織付着は、元には
戻りません。この時点で歯周病だという自覚は、ほぼありません。
歯周ポケットの深さは３〜４mm程度。
歯肉の炎症はさらに進み、赤みが増し腫れぼったくなります。
歯周組織の破壊もさらに進行し、骨の破壊を伴い、歯周ポケットは深くなっていきます。
ブラッシングやフロスでの出血が多くなり、深くなったポケットには歯石が溜まり悪化します。
人によっては歯周病の進行を、自覚します。歯周ポケットの深さは４〜５mm程度。
歯肉の炎症はますます進み、赤くブヨブヨとした歯肉になります。
それと同様に歯周組織の破壊も加速し、歯の支持している骨が少なくなります。
歯肉は若干退縮しますが、歯周病重度でも進行に気づきにくい場合もあります。
ブラッシング時には、出血だけでなく膿が出ることもあり、また、強い口臭などの症状も
認められます。歯周ポケットの深さは５mm以上。
歯肉は赤紫色に腫れ上がり、少し触れただけで直ぐに出血したり膿が出ます。
口臭もさらに強くなります。
歯周組織の破壊と同様に歯肉も退縮し、歯が長くなったように感じ、
歯と歯の隙間も目立つようになります。
歯を支える骨が極端に減少し、歯が揺れてきます。
歯が動揺することで咬む力が弱くなります。
そのまま 放置すると歯が抜け落ちることもあります。
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